Dactylolysis spontanea - Një sëmundje e çuditshme autoamputimi

Një gjendje mjekësore e quajtur Ainhum ose i njohur edhe si Daktiloliza Spontanea ku gishti i një personi bie rastësisht në një përvojë të dhimbshme nga autoamputimi spontan dypalësh brenda disa vitesh ose muajsh, dhe mjekët nuk kanë një përfundim të qartë pse ndodh në të vërtetë.

Daktiloliza spontanea - Një sëmundje e çuditshme autoamputimi 1

Një kirurg anglez i quajtur Robert Clarke e përshkroi për herë të parë këtë sëmundje të çuditshme dhe të çuditshme në një raport të vitit 1860 në Shoqërinë Epidemiologjike të Londrës, por ai nuk e njohu atë si një entitet të veçantë dhe e konceptoi atë si një pasojë të "Yaws të shtypur, ”I cili është një infeksion tropikal i lëkurës, eshtrave dhe nyjeve i shkaktuar nga një bakter. Pastaj në 1867, Ainhum u njoh për herë të parë si një sëmundje e veçantë dhe u përshkrua si e tillë në detaje nga mjeku brazilian Jose Francisco da Silva Lima.

Në fillim, brazda fillon në anën e poshtme dhe të brendshme të bazës së gishtit të pestë të të dy këmbëve (në rreth 75 përqind të rasteve), bëhet gradualisht më e thellë dhe më rrethore, duke përparuar me dhimbje të lehta dhe i gjithë procesi mund të zgjasë pak muaj deri në disa vjet derisa të ndodhë faza e fundit e autoamputacionit. Dhe të gjitha rastet e sëmundjes Ainhum janë raportuar të fillojnë në gishtin e pestë të këmbës.

Daktiloliza spontanea - Një sëmundje e çuditshme autoamputimi 2
Pamje me rreze X të këmbëve të prekura nga Ainhum
Arsyeja e vërtetë për këtë sëmundje të çuditshme mbetet e paqartë. Teste të ndryshme kanë zbuluar se Ainhum nuk është për shkak të infeksionit nga parazitët, kërpudhat, bakteret ose viruset dhe nuk lidhet me dëmtimin. Disa raporte thonë se ecja zbathur në fëmijëri mund të lidhet me këtë sëmundje, por kjo ndodh edhe tek ata pacientë që nuk kanë shkuar kurrë zbathur. Nga ana tjetër, raca duket të jetë një nga faktorët më racionalë dhe mund të ketë një përbërës gjenetik, pasi që shumica e rasteve të Ainhum janë raportuar të ndodhin brenda familjeve, dhe një anomali e shkaktuar gjenetikisht e furnizimit me gjak të këmbës ka gjithashtu është sugjeruar.
Heqja e brazdës e ndjekur nga z-plastika ose e trajtuar me zbërthimin e nyjës metatarsophalangeal me injeksion intralesional të kortikosteroideve mund të lehtësojë dhimbjen dhe të parandalojë procesin e autoamputimit.

Në rastet maksimale, Ainhum or Daktiloliza Spontanea është ngatërruar me ngushtime pothuajse të ngjashme të shkaktuara nga sëmundje të tjera të tilla si lebra, diabetikgangreni, skleroderma ose sindroma Vohwinkel, syringomyelia. Në këtë rast, quhet Pseudo-Ainhum e cila mund të trajtohet me operacione të vogla ose trajtime si me Ainhum. Pseudo-Ainhum madje është parë në psoriazë ose është fituar nga mbështjellja e gishtërinjve, penisi ose thithi me qime, fije ose fibra. [burim]