In den primitiven Weiten der Antike waren die rätselhaften Welten der Medizin und Heilung oft mit dem Mystischen und Spirituellen verbunden. Die Entschlüsselung dieses faszinierenden Wandteppichs führt uns auf eine Reise zurück in die Zeit, als der Begriff „Koma“ ein Rätsel war und die Medizin noch in den Kinderschuhen steckte. Aber was machten sie in diesen alten Epochen mit denen, die in den nebulösen Bereichen der Bewusstlosigkeit verloren gingen und im Koma lagen?
Diese zum Nachdenken anregende Frage lädt uns ein, in die faszinierenden Paradoxien der alten medizinischen Praktiken einzutauchen, in denen Heilmittel vom Natürlichen bis zum Übernatürlichen reichten und die Grenze zwischen Leben und Tod oft verwischt war. Wenn wir also durch den Sand der Zeit reisen, können wir Licht auf die faszinierende und oft verblüffende Art und Weise werfen, wie unsere Vorfahren mit Komapatienten umgingen.
Der Ursprung des Wortes „Koma“
Die Menschen in der Antike wussten genau, was ein Koma ist. Eigentlich das griechische Wort μα (kôma), was „ein tiefer, unzerbrechlicher Schlaf“ bedeutet, wird in den Schriften des Hippocratic Corpus (Epidemica) verwendet, einer Sammlung verschiedener früher griechischer medizinischer Schriften, von denen die frühesten etwa aus dem fünften Jahrhundert v. Chr. stammen; und später wurde es von Galen im zweiten Jahrhundert n. Chr. verwendet. Anschließend wurde es in der bekannten Literatur bis zur Mitte des 17. Jahrhunderts kaum noch verwendet.
Der Begriff findet sich wieder in Thomas Willis‘ (1621–1675) einflussreichem Werk „De anima brutorum“ (1672), in dem Lethargie (pathologischer Schlaf), „Koma“ (schweres Schlafen), Carus (Sinnesverlust) und Apoplexie (in den Carus eintritt) beschrieben werden sich drehen konnte und die er in der weißen Substanz lokalisierte) werden erwähnt. Der Begriff carus stammt ebenfalls aus dem Griechischen und findet sich dort in den Wurzeln mehrerer Wörter, die einschläfernd oder schläfrig bedeuten. Es ist immer noch in der Wurzel des Begriffs „Karotis“ zu finden. Thomas Sydenham (1624–1689) erwähnte den Begriff „Koma“ in mehreren Fällen von Fieber (Sydenham, 1685).
Mit welchen Methoden wurde in der Antike mit komatösen Menschen umgegangen? Wurden sie lebendig begraben oder gab es eine Alternative?
Die Menschen in der Antike wussten also genau, dass Menschen im Koma nicht tot waren und dass sie sie nicht lebendig begraben konnten.
Das Problem ist, dass die meisten Menschen, die in der Antike ins Koma fielen, wahrscheinlich nicht lange in diesem Zustand überlebten, da die meisten Menschen, die ins Koma fielen, ihren Schluckreflex verloren, was bedeutet, dass sie, selbst wenn sie von Menschen betreut wurden, Wenn man sie fütterte und ihnen Wasser zu trinken gab, hätten sie wahrscheinlich nicht schlucken können.
Es dauert etwa drei bis sieben Tage, bis eine Dehydrierung jemanden tötet. Das heißt, wenn eine Person ins Koma fiele, nicht schlucken konnte und nicht innerhalb von höchstens sieben Tagen aufwachte, würde sie an Dehydrierung sterben. Menschen im Koma können heute normalerweise nur durch die Zufuhr von Nahrung überleben Ernährungssonden und Infusionen.
Heutzutage sind die Haupttodesursachen bei komatösen Menschen beispielsweise Aspirationspneumonie.
Was ist eine Aspirationspneumonie?
Eine Aspirationspneumonie tritt auf, wenn Nahrung oder Flüssigkeit (Speichel oder Schleim) in die Atemwege oder die Lunge eingeatmet und nicht verschluckt wird.
Ihre Speiseröhre und Ihre Luftröhre gehen beide von der Unterseite Ihres Rachens ab, aber Ihre Speiseröhre ist standardmäßig geschlossen und Ihre Atemwege/Luftröhre sind weit geöffnet, da Sie offensichtlich atmen müssen. Beim Schlucken handelt es sich um eine ziemlich komplexe Abfolge von Vorgängen, die darauf abzielen, den Inhalt in die Speiseröhre und in den Magen und nicht in die Lunge zu befördern.
Ein normaler, gesunder Mensch schluckt seinen Speichel ständig ein- bis zweimal pro Minute. Da komatöse Menschen nicht schlucken, sammelt sich ihr Speichel und tropft in die Luftröhre und in die Lunge, was zu einer Lungenentzündung führt.
Der Speichel von Menschen, die nicht regelmäßig essen/trinken (z. B. Menschen im Koma), ist sogar noch wahrscheinlicher, eine Lungenentzündung zu verursachen. Da es keine Nahrung oder Getränke gibt, die die Speicheldrüsen stimulieren, wird die Mund- und Rachenschleimhaut trocken und klebrig und beherbergt mehr schädliche Bakterien, die dann wie oben beschrieben über den Speichel in die Lunge gelangen.
Erschwerend kommt hinzu, dass es oft sehr schwierig ist, den Mund einer Person im Koma zu reinigen, da sie nicht kooperieren kann, um den Mund zu öffnen.
In welcher Situation wären sowohl eine Ernährungssonde als auch eine Infusion nicht möglich?
Unterkühlung or Hypovolämie Beides kann zu einer Verengung der peripheren Venen führen. Dadurch sind die Venen nur schwer zu sehen oder zu ertasten.
Verschiedene Traumata können das Einführen eines Schlauchs oder einer Kanüle unmöglich machen. Wenn die IV-Kanüle nicht platziert werden kann, ist in der modernen Medizin die Verwendung intraossärer Infusionen möglich. Obwohl das ziemlich selten ist.
Auch Infektionen, Schwellungen, Operationen oder Hauterkrankungen an der Einstichstelle gelten als Kontraindikationen. Eine nasogastrische Ernährungssonde weist weniger Kontraindikationen auf. Eine der häufigsten Kontraindikationen für eine Magensonde ist ein verstopfter Dickdarm oder eine Perforation der Speiseröhre oder des Dickdarms.
Laut einer neuen Studie wurde Musik im alten Indien zur Heilung von Komapatienten eingesetzt
Musiktherapie wurde zur Behandlung von Komapatienten eingesetzt Sushruta (8. Jh. v. Chr.) und Charaka (1. Jahrhundert n. Chr.), laut vielleicht dem ersten derartigen Beweis, der von Forschern der Universität Hyderabad aus alten indischen Texten ausgegraben wurde.
Die Studie hat gezeigt, wie Sushruta (Vater der Chirurgie in Indien) Musiktherapie verschrieb, um Patienten aus dem Koma zu erwecken, während Charaka (Hauptautor des Ayurveda) Musik bei Patienten einsetzte, die aus dem Koma erwacht waren, um ihren Kopf frei zu bekommen.
Musik wurde im alten Indien auch zur Behandlung so unzähliger Krankheiten wie Unfruchtbarkeit und Tuberkulose eingesetzt.
Die Studie wurde im zweiten veröffentlicht Ausgabe des 57. Bandes des Indian Journal of History of Science (IJHS), eine wissenschaftliche Veröffentlichung von Springer, Niederlande.
Die Forscher zitierten Beispiele aus den drei wichtigsten Kompendien des Ayurveda, in denen die Vaidyas (alte Ärzte) Musik als alternatives therapeutisches Mittel vorschlugen. Ihnen zufolge wurde es von den alten Vaidyas empfohlen Pitta-Verschlimmerung, Kreißsaal, Männlichkeit, Tuberkulose, Alkoholismus, therapeutische Reinigung und Erbrechen und Koma.
Im Fall der Koma-Behandlung gab es einen deutlichen Unterschied zwischen den Behandlungssystemen Charaka und Sushruta, sagten die Forscher. Sie sagten auch, dass Charakas Erwähnung von Musikern als Personal in einem Krankenhaus in jenen alten Zeiten revolutionär war.
„Charaka verschrieb einem Patienten, der wieder zu Bewusstsein kam, Musik, um den verwirrten Geist zu schützen. Sushruta bestimmte jedoch Musik, um das Koma zu brechen.“
Schlussworte
Das menschliche Gehirn übt seit Jahrtausenden eine Faszination auf antike Zivilisationen aus. Von Hippokrates im antiken Griechenland bis zu den Ägyptern haben Menschen versucht, die Geheimnisse des Geistes zu verstehen. Auf der Suche nach Heilung taten die alten Gesellschaften viele Dinge, um komatöse Patienten zu behandeln, darunter auch einige der bizarrsten und ungewöhnlichsten Praktiken. Von der Verwendung von Kräutern, Musiktherapie und Naturheilmitteln bis hin zu drastischeren Maßnahmen wie Löcher in den Schädel bohren. Und dennoch versuchen wir in dieser modernen Zeit, die Behandlung vollständig in unsere Reichweite zu bringen.
