O afecțiune medicală numită Ainhum sau de asemenea cunoscut sub numele de Dactiloliza Spontanea în cazul în care degetul de la picior al unei persoane cade doar aleatoriu într-o experiență dureroasă prin autoamputare spontană bilaterală în câțiva ani sau luni, iar medicii nu au o concluzie clară de ce se întâmplă de fapt.
Un chirurg englez pe nume Robert Clarke a descris pentru prima dată această boală ciudată și bizară într-un raport din 1860 către Societatea Epidemiologică din Londra, dar nu a recunoscut-o ca o entitate distinctă și a conceput-o ca fiind o consecință a „Înăbușită”, care este o infecție tropicală a pielii, oaselor și articulațiilor cauzată de o bacterie. Apoi, în 1867, Ainhum a fost pentru prima dată recunoscută ca o boală distinctă și descrisă ca atare în detaliu de către medicul brazilian Jose Francisco da Silva Lima.
La început, șanțul începe pe partea inferioară și internă a bazei celui de-al cincilea deget de la ambele picioare (în aproximativ 75 la sută din cazuri), devine treptat mai adânc și mai circular, progresând cu o ușoară durere, iar întregul proces ar putea dura câteva luni până la câțiva ani până când apare ultima etapă de autoamputație. Și toate cazurile de boală Ainhum au fost raportate că încep în al cincilea deget al piciorului.
 |
| Vizualizări cu raze X ale picioarelor afectate de Ainhum |
Motivul real al acestei boli bizare rămâne neclar. Diverse teste au dezvăluit că Ainhum nu se datorează infecției cu paraziți, ciuperci, bacterii sau virusuri și nu are legătură cu rănirea. Unele rapoarte spun că mersul desculț în copilărie ar putea fi legat de această boală, dar apare și la acei pacienți care nu au mers niciodată desculți. Pe de altă parte, rasa pare a fi unul dintre cei mai raționali factori și poate avea o componentă genetică, deoarece cele mai multe cazuri de Ainhum au fost raportate a fi aparute în cadrul familiilor, iar o anomalie cauzată genetic a alimentării cu sânge a piciorului a avut loc. a fost de asemenea sugerat.
Excizia șanțului urmată de z-plastie sau tratată cu dezarticularea articulației metatarsofalangiene cu injectare intralezională de corticosteroizi ar putea ameliora durerea și preveni procesul de autoamputare.
În cazurile maxime, Ainhum or Dactiloliza Spontanea a fost confundat cu constricții aproape similare cauzate de alte boli precum lepra, gangrena diabetică, sclerodermia sau sindromul Vohwinkel, siringomielia. În acest caz, se numește Pseudo-Ainhum care este tratabil cu intervenții chirurgicale minore sau tratamente ca la Ainhum. Pseudo-Ainhum a fost văzut chiar și în psoriazis sau este dobândit prin înfășurarea degetelor de la picioare, penisului sau mamelonului cu fire de păr, fire sau fibre. [sursă]
