Dattilolisi spontanea - Una bizzarra malattia da autoamputazione

Chiamata una condizione medica Ainum o anche conosciuto come Dattilolisi Spontanea in cui l'alluce di una persona cade casualmente in un'esperienza dolorosa per autoamputazione spontanea bilaterale entro pochi anni o mesi, ei medici non hanno una conclusione chiara sul perché effettivamente accada.

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Un chirurgo inglese di nome Robert Clarke descrisse per la prima volta questa strana e bizzarra malattia in un rapporto del 1860 alla Epidemiological Society of London, ma non la riconobbe come un'entità distinta e la concepì come una conseguenza di "Yaws soppresse, "Che è un'infezione tropicale della pelle, delle ossa e delle articolazioni causata da un batterio. Poi, nel 1867, l'Ainhum fu riconosciuta per la prima volta come una malattia distinta e descritta come tale in dettaglio dal medico brasiliano Jose Francisco da Silva Lima.

All'inizio, il solco inizia sul lato inferiore e interno della base del quinto dito di entrambi i piedi (in circa il 75% dei casi), diventa gradualmente più profondo e più circolare, progredendo con un leggero dolore, e l'intero processo potrebbe richiedere alcuni mesi o alcuni anni prima che si verifichi l'ultima fase dell'autoamputazione. E tutti i casi di malattia di Ainhum sono stati segnalati per iniziare nel quinto dito del piede.

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Viste RAGGI X dei piedi affetti da Ainhum
La vera ragione di questa bizzarra malattia rimane poco chiara. Vari test hanno rivelato che Ainhum non è dovuto a infezioni da parassiti, funghi, batteri o virus e non è correlato a lesioni. Alcuni rapporti dicono che camminare a piedi nudi durante l'infanzia potrebbe essere collegato a questa malattia, ma si verifica anche in quei pazienti che non sono mai andati a piedi nudi. D'altra parte, la razza sembra essere uno dei fattori più razionali e può avere una componente genetica, poiché la maggior parte dei casi di Ainhum è stata segnalata all'interno delle famiglie e un'anomalia geneticamente causata dell'afflusso di sangue al piede ha è stato anche suggerito.
L'escissione del solco seguita da plastica z o trattata con disarticolazione dell'articolazione metatarso-falangea con iniezione intralesionale di corticosteroidi potrebbe alleviare il dolore e prevenire il processo di autoamputazione.

Nei casi massimi, Ainum or Dattilolisi Spontanea è stato confuso con costrizioni quasi simili causate da altre malattie come la lebbra, diabete, sclerodermia o sindrome di Vohwinkel, siringomielia. In questo caso, si chiama Pseudo-Ainhum che è curabile con piccoli interventi chirurgici o trattamenti come con Ainhum. Pseudo-Ainhum è stato anche osservato nella psoriasi o è acquisito dalle dita avvolgenti, dal pene o dal capezzolo con peli, fili o fibre. [source]