പ്രാചീന കാലത്തെ പ്രാകൃത വിശാലതകളിൽ, വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന്റെയും രോഗശാന്തിയുടെയും നിഗൂഢ ലോകങ്ങൾ പലപ്പോഴും നിഗൂഢവും ആത്മീയവുമായവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരുന്നു. കൗതുകമുണർത്തുന്ന ഈ ടേപ്പ്‌സ്ട്രിയുടെ ചുരുളഴിയുമ്പോൾ, 'കോമ' എന്ന പദം ഒരു നിഗൂഢതയായിരുന്ന, മെഡിക്കൽ ഫീൽഡ് അതിന്റെ ശൈശവാവസ്ഥയിലായിരുന്ന നാളുകളിലേക്കുള്ള ഒരു യാത്രയിലേക്ക് നമ്മെ കൊണ്ടുപോകുന്നു. എന്നാൽ ഈ പുരാതന യുഗങ്ങളിൽ അബോധാവസ്ഥയുടെ നീചമായ മണ്ഡലങ്ങളിൽ നഷ്ടപ്പെട്ടവരോട്, കോമയിൽ അകപ്പെട്ടവരോട് അവർ എന്താണ് ചെയ്തത്?
ചിന്തോദ്ദീപകമായ ഈ ചോദ്യം, പ്രാചീന ചികിത്സാരീതികളുടെ ആകർഷകമായ വിരോധാഭാസങ്ങളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കാൻ നമ്മെ ക്ഷണിക്കുന്നു, അവിടെ പ്രതിവിധികൾ പ്രകൃതിയിൽ നിന്ന് അമാനുഷികതയിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു, ജീവിതത്തിനും മരണത്തിനും ഇടയിലുള്ള രേഖ പലപ്പോഴും മങ്ങുന്നു. അതിനാൽ, കാലത്തിന്റെ മണൽപ്പരപ്പിലൂടെ സഞ്ചരിക്കുമ്പോൾ, നമ്മുടെ പൂർവ്വികർ കോമ രോഗികളുമായി ഇടപഴകിയ ആകർഷകവും പലപ്പോഴും അമ്പരപ്പിക്കുന്നതുമായ വഴികളിലേക്ക് നമുക്ക് വെളിച്ചം വീശാൻ കഴിയും.
"കോമ" എന്ന വാക്കിന്റെ ഉത്ഭവം
പുരാതന കാലത്തെ ആളുകൾക്ക് കോമ എന്താണെന്ന് നന്നായി അറിയാമായിരുന്നു. വാസ്തവത്തിൽ, ഗ്രീക്ക് പദം κῶμα (കോമ), "അഗാധമായ, പൊട്ടാത്ത ഉറക്കം" എന്നർഥം ഹിപ്പോക്രാറ്റിക് കോർപ്പസിന്റെ (എപ്പിഡെമിക്ക) രചനകളിൽ ഉപയോഗിച്ചിട്ടുണ്ട്, വിവിധ ആദ്യകാല ഗ്രീക്ക് മെഡിക്കൽ രചനകളുടെ ഒരു ശേഖരം, ഇതിൽ ഏറ്റവും ആദ്യത്തേത് ബിസി അഞ്ചാം നൂറ്റാണ്ടിലാണ്; പിന്നീട് ഇത് എ ഡി രണ്ടാം നൂറ്റാണ്ടിൽ ഗാലൻ ഉപയോഗിച്ചു. തുടർന്ന്, പതിനേഴാം നൂറ്റാണ്ടിന്റെ മദ്ധ്യകാലം വരെ അറിയപ്പെടുന്ന സാഹിത്യത്തിൽ ഇത് ഉപയോഗിച്ചിരുന്നില്ല.
തോമസ് വില്ലിസിന്റെ (1621–1675) സ്വാധീനമുള്ള ഡി ആനിമ ബ്രൂട്ടോറം (1672), ഇവിടെ ആലസ്യം (പാത്തോളജിക്കൽ സ്ലീപ്പ്), 'കോമ' (കടുത്ത ഉറക്കം), കാരസ് (ഇന്ദ്രിയങ്ങളുടെ അഭാവം), അപ്പോപ്ലെക്സി (ഏത് കാരസിലേക്ക്) എന്നിവയിൽ ഈ പദം വീണ്ടും കണ്ടെത്തി. തിരിയാൻ കഴിയും, വെളുത്ത ദ്രവ്യത്തിൽ അദ്ദേഹം പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചു) പരാമർശിച്ചിരിക്കുന്നു. കാരസ് എന്ന പദം ഗ്രീക്കിൽ നിന്ന് ഉരുത്തിരിഞ്ഞതാണ്, അവിടെ അത് ശാന്തമായ അല്ലെങ്കിൽ ഉറക്കമില്ലായ്മ എന്നർഥമുള്ള നിരവധി പദങ്ങളുടെ വേരുകളിൽ കാണാം. 'കരോട്ടിഡ്' എന്ന പദത്തിന്റെ മൂലത്തിൽ ഇത് ഇപ്പോഴും കാണാം. തോമസ് സിഡെൻഹാം (1624-1689) പനിയുടെ പല സന്ദർഭങ്ങളിലും 'കോമ' എന്ന പദം പരാമർശിച്ചു (സിഡൻഹാം, 1685).
പുരാതന കാലത്ത്, കോമ അവസ്ഥയിലുള്ള ആളുകളെ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ എന്ത് രീതികളാണ് ഉപയോഗിച്ചിരുന്നത്? അവരെ ജീവനോടെ കുഴിച്ചിട്ടതാണോ അതോ ബദലുണ്ടോ?
കോമയിലായ ആളുകൾ മരിച്ചിട്ടില്ലെന്നും അവരെ ജീവനോടെ കുഴിച്ചുമൂടിയിട്ടില്ലെന്നും പുരാതന കാലത്തെ ആളുകൾക്ക് നന്നായി അറിയാമായിരുന്നു.
പുരാതന കാലത്ത് കോമയിലേക്ക് പോയ മിക്ക ആളുകളും ആ അവസ്ഥയിൽ അതിജീവിച്ചിരിക്കില്ല എന്നതാണ് പ്രശ്നം, കാരണം കോമയിൽ പ്രവേശിക്കുന്ന മിക്ക ആളുകൾക്കും അവരുടെ വിഴുങ്ങൽ റിഫ്ലെക്സ് നഷ്ടപ്പെടും, അതായത്, ആളുകൾ അവരെ പരിപാലിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, അവർക്ക് ഭക്ഷണം കൊടുക്കുകയും കുടിക്കാൻ വെള്ളം നൽകുകയും ചെയ്താൽ, അവർക്ക് വിഴുങ്ങാനുള്ള കഴിവ് ഉണ്ടാകില്ല.
നിർജ്ജലീകരണം മൂലം ഒരാളെ കൊല്ലാൻ ഏകദേശം മൂന്ന് മുതൽ ഏഴ് ദിവസം വരെ എടുക്കും, അതായത്, ഒരു വ്യക്തി കോമയിലേക്ക് പോയാൽ, അവർക്ക് വിഴുങ്ങാൻ കഴിയാതെ വരും, ഏഴ് ദിവസത്തിനുള്ളിൽ അവർ ഉണർന്നില്ല, അവർ നിർജ്ജലീകരണം മൂലം മരിക്കും. ഇന്ന് കോമയിലുള്ള ആളുകൾക്ക് സാധാരണ നിലനിൽക്കാൻ കഴിയുന്നത് പോഷകാഹാരം വഴിയാണ് തീറ്റ ട്യൂബുകൾ കൂടാതെ ഐ.വി.
ആസ്പിരേഷൻ ന്യുമോണിയ പോലുള്ള കാര്യങ്ങളാണ് ഇന്ന് കോമ അവസ്ഥയിലുള്ളവരുടെ മരണത്തിന്റെ പ്രാഥമിക കാരണങ്ങൾ.
എന്താണ് ആസ്പിരേഷൻ ന്യുമോണിയ?
ഭക്ഷണം അല്ലെങ്കിൽ ദ്രാവകം (ഉമിനീർ അല്ലെങ്കിൽ മ്യൂക്കസ്) വിഴുങ്ങുന്നതിന് പകരം ശ്വാസനാളത്തിലേക്കോ ശ്വാസകോശത്തിലേക്കോ ശ്വസിക്കുമ്പോഴാണ് ആസ്പിരേഷൻ ന്യുമോണിയ സംഭവിക്കുന്നത്.
നിങ്ങളുടെ അന്നനാളവും ശ്വാസനാളവും നിങ്ങളുടെ തൊണ്ടയുടെ അടിയിൽ നിന്ന് ശാഖകളാകുന്നു, എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ അന്നനാളം ഡിഫോൾട്ടായി അടഞ്ഞിരിക്കുന്നു, നിങ്ങളുടെ ശ്വാസനാളം/ശ്വാസനാളം വിശാലമായി തുറന്നിരിക്കുന്നു, കാരണം നിങ്ങൾ ശ്വസിക്കേണ്ടതുണ്ട്. വിഴുങ്ങൽ എന്നത് വളരെ സങ്കീർണ്ണമായ സംഭവങ്ങളുടെ ഒരു പരമ്പരയാണ്, അത് അന്നനാളത്തിലെയും നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് ഇറങ്ങുന്നതിനുപകരം നിങ്ങളുടെ വയറിലേക്ക് താഴേക്ക് എത്തിക്കുന്നതിന് രൂപകൽപ്പന ചെയ്‌തിരിക്കുന്നു.
ഒരു സാധാരണ, ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തി അവരുടെ ഉമിനീർ മിനിറ്റിൽ ഒന്നോ രണ്ടോ തവണ നിരന്തരം വിഴുങ്ങുന്നു. കോമ അവസ്ഥയിലുള്ള ആളുകൾ വിഴുങ്ങാത്തതിനാൽ, അവരുടെ ഉമിനീർ ശ്വാസനാളത്തിലേക്കും ശ്വാസകോശത്തിലേക്കും ഒഴുകുകയും ന്യുമോണിയ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
സ്ഥിരമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കാത്തവരുടെ ഉമിനീർ (ഉദാഹരണത്തിന്, കോമയിൽ ഉള്ളവർ) ന്യുമോണിയ ഉണ്ടാക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഉമിനീർ ഗ്രന്ഥികളെ ഉത്തേജിപ്പിക്കാൻ ഭക്ഷണമോ പാനീയമോ ഇല്ലാത്തതിനാൽ, വായയുടെയും തൊണ്ടയുടെയും ആവരണം വരണ്ടതും ഒട്ടിപ്പിടിക്കുന്നതുമായി മാറുകയും കൂടുതൽ ദോഷകരമായ ബാക്ടീരിയകൾ സ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് മുകളിൽ വിവരിച്ചതുപോലെ ഉമിനീർ വഴി ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് കടക്കുന്നു.
ഈ പ്രശ്നം സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നത്, കോമയിൽ കഴിയുന്ന ഒരാളുടെ വായ വൃത്തിയാക്കുന്നത് പലപ്പോഴും വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, കാരണം അവർക്ക് വായ തുറക്കാൻ സഹകരിക്കാൻ കഴിയില്ല.
ഏത് സാഹചര്യത്തിലാണ് ഒരു ഫീഡിംഗ് ട്യൂബും ഐവിയും അസാധ്യമാകുന്നത്?
ഹൈപ്പോതെർമിയ or ഹൈപ്പോവോളമി രണ്ടും പെരിഫറൽ സിരകൾ ചുരുങ്ങാൻ കാരണമാകും. ഇത് സിരകളെ കാണാനോ സ്പന്ദിക്കുന്നതിനോ ശരിക്കും ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു.
വ്യത്യസ്‌ത ആഘാതങ്ങൾ ഒരു ട്യൂബ് അല്ലെങ്കിൽ കാനുല ചേർക്കുന്നത് അസാധ്യമാക്കും. IV കാനുല സ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, ആധുനിക വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ ഇൻട്രാസോസിയസ് ഇൻഫ്യൂഷൻ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും. ഇത് വളരെ അപൂർവമാണെങ്കിലും.
പഞ്ചർ സൈറ്റിലെ അണുബാധകൾ, വീക്കം, ശസ്ത്രക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ ചർമ്മരോഗങ്ങൾ എന്നിവയും വിപരീതഫലങ്ങളാണ്. നാസോഗാസ്ട്രിക് ഫീഡിംഗ് ട്യൂബിന് വിപരീതഫലങ്ങൾ കുറവാണ്. നാസോഗാസ്‌ട്രിക്കൽ ഫീഡിംഗ് ട്യൂബിനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ വിപരീതഫലമാണ്, അടഞ്ഞ വൻകുടൽ അല്ലെങ്കിൽ അന്നനാളത്തിന്റെയോ വൻകുടലിന്റെയോ സുഷിരങ്ങൾ.
പുരാതന ഇന്ത്യയിൽ കോമ രോഗികളെ സുഖപ്പെടുത്താൻ സംഗീതം ഉപയോഗിച്ചിരുന്നതായി ഒരു പുതിയ പഠനം പറയുന്നു
കോമ രോഗികളെ ചികിത്സിക്കാൻ മ്യൂസിക് തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ചു സുശ്രുത (ബിസി എട്ടാം നൂറ്റാണ്ട്) കൂടാതെ ചരക (സി.ഇ. ഒന്നാം നൂറ്റാണ്ട്), ഹൈദരാബാദ് സർവകലാശാലയിലെ ഗവേഷകർ പുരാതന ഇന്ത്യൻ ഗ്രന്ഥങ്ങളിൽ നിന്ന് കണ്ടെത്തിയ ആദ്യത്തെ തെളിവ് അനുസരിച്ച്.
കോമയിൽ നിന്ന് രോഗികളെ കൊണ്ടുവരാൻ സുശ്രുതൻ (ഇന്ത്യയിലെ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ പിതാവ്) മ്യൂസിക് തെറാപ്പി നിർദ്ദേശിച്ചതെങ്ങനെയെന്ന് പഠനം കാണിക്കുന്നു, അതേസമയം ചരക (ആയുർവേദത്തിന്റെ പ്രധാന സംഭാവകൻ) അവരുടെ മനസ്സ് മായ്‌ക്കാൻ സംഗീതം ഉപയോഗിച്ചു.
വന്ധ്യത, ക്ഷയം എന്നിങ്ങനെ എണ്ണമറ്റ രോഗങ്ങളെ ചികിത്സിക്കാൻ പുരാതന ഇന്ത്യയിലും സംഗീതം ഉപയോഗിച്ചിരുന്നു.
പഠനം രണ്ടാമത് പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു ഇന്ത്യൻ ജേണൽ ഓഫ് ഹിസ്റ്ററി ഓഫ് സയൻസിന്റെ (IJHS) 57-ാം വാല്യത്തിന്റെ ലക്കം, നെതർലാൻഡ്‌സിലെ സ്പ്രിംഗറിന്റെ ഒരു ശാസ്ത്രീയ പ്രസിദ്ധീകരണം.
ആയുർവേദത്തിലെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട മൂന്ന് സംഗ്രഹങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ഉദാഹരണങ്ങൾ ഗവേഷകർ ഉദ്ധരിച്ചു, വൈദ്യന്മാർ (പുരാതന വൈദ്യന്മാർ) സംഗീതത്തെ ഒരു ബദൽ ചികിത്സാ ഏജന്റായി നിർദ്ദേശിച്ചു. അവരുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, പുരാതന വൈദ്യന്മാർ ഇത് ശുപാർശ ചെയ്തു പിത്ത വർദ്ധനവ്, ലേബർ റൂം, വൈരാഗ്യം, ടിബി, മദ്യപാനം, ചികിത്സാ ശുദ്ധീകരണം ഒപ്പം എമെസിസ്, കോമ.
കോമ ചികിത്സയുടെ കാര്യത്തിൽ, ചരക, സുശ്രുത ചികിത്സാ സമ്പ്രദായങ്ങൾ തമ്മിൽ വലിയ വ്യത്യാസമുണ്ടെന്ന് ഗവേഷകർ പറഞ്ഞു. സംഗീതജ്ഞരെ ആശുപത്രിയിലെ സ്റ്റാഫായി ചരക പരാമർശിച്ചത് ആ പുരാതന കാലത്ത് വിപ്ലവകരമായിരുന്നുവെന്നും അവർ പറഞ്ഞു.
“ആശങ്കയിലായ മനസ്സിനെ സംരക്ഷിക്കാൻ ബോധത്തിലേക്ക് മടങ്ങിയ ഒരു രോഗിക്ക് ചരക സംഗീതം നിർദ്ദേശിച്ചു. എന്നിരുന്നാലും, കോമ തകർക്കാൻ സുശ്രുത സംഗീതം വ്യക്തമാക്കി.
അവസാന വാക്കുകൾ
മനുഷ്യ മസ്തിഷ്കം ആയിരക്കണക്കിന് വർഷങ്ങളായി പുരാതന നാഗരികതകൾക്ക് ആകർഷണീയമായ ഒരു ഉറവിടമാണ്. പുരാതന ഗ്രീസിലെ ഹിപ്പോക്രാറ്റസ് മുതൽ ഈജിപ്തുകാർ വരെ മനസ്സിന്റെ നിഗൂഢതകൾ മനസ്സിലാക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു. രോഗചികിത്സ തേടി, പുരാതന സമൂഹങ്ങൾ അബോധാവസ്ഥയിലായ രോഗികൾക്ക് നിരവധി കാര്യങ്ങൾ ചെയ്തു, ഏറ്റവും വിചിത്രവും അസാധാരണവുമായ ചില സമ്പ്രദായങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെ. ഔഷധസസ്യങ്ങൾ, മ്യൂസിക് തെറാപ്പി, പ്രകൃതിദത്ത പ്രതിവിധികൾ എന്നിവയുടെ ഉപയോഗം മുതൽ കൂടുതൽ കടുത്ത നടപടികൾ വരെ തലയോട്ടിയിൽ ദ്വാരങ്ങൾ തുരക്കുന്നു. എന്നിട്ടും, ഈ ആധുനിക കാലഘട്ടത്തിൽ, അതിന്റെ ചികിത്സ പൂർണ്ണമായും നമ്മുടെ പിടിയിൽ കൊണ്ടുവരാൻ ഞങ്ങൾ ശ്രമിക്കുന്നു.
