Une condition médicale appelée Aïnhum ou aussi connu sous le nom Dactylolyse Spontanea où l'orteil d'une personne tombe au hasard dans une expérience douloureuse par autoamputation spontanée bilatérale en quelques années ou quelques mois, et les médecins n'ont pas de conclusion claire sur la raison pour laquelle cela se produit réellement.
Un chirurgien anglais du nom de Robert Clarke a décrit pour la première fois cette maladie étrange et bizarre dans un rapport de 1860 à la Société d'épidémiologie de Londres, mais il ne l'a pas reconnue comme une entité distincte et l'a conçue comme une conséquence de «Yaws supprimés», Qui est une infection tropicale de la peau, des os et des articulations causée par une bactérie. Puis en 1867, Ainhum fut d'abord reconnue comme une maladie distincte et décrite comme telle en détail par le médecin brésilien Jose Francisco da Silva Lima.
Au début, la rainure commence sur le côté inférieur et interne de la base du cinquième orteil des deux pieds (dans environ 75% des cas), devient progressivement plus profonde et plus circulaire, progressant avec une légère douleur, et l'ensemble du processus pourrait prendre quelques mois à quelques années jusqu'à ce que la dernière étape de l'autoamputation se produise. Et tous les cas de maladie d'Ainhum auraient commencé au cinquième orteil du pied.
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| Vues X-RAY des pieds affectés par Ainhum |
La raison réelle de cette maladie bizarre reste incertaine. Divers tests ont révélé qu'Ainhum n'est pas dû à une infection par des parasites, des champignons, des bactéries ou des virus, et qu'il n'est pas lié à une blessure. Certains rapports disent que marcher pieds nus dans l'enfance pourrait être lié à cette maladie, mais cela se produit également chez les patients qui ne sont jamais allés pieds nus. D'autre part, la race semble être l'un des facteurs les plus rationnels et peut avoir une composante génétique, car la plupart des cas d'Ainhum ont été signalés au sein des familles, et une anomalie génétiquement causée de l'apport sanguin au pied a a également été suggéré.
L'excision de la rainure suivie d'une plastie en z ou traitée par désarticulation de l'articulation métatarsophalangienne avec injection intralésionnelle de corticostéroïdes pourrait soulager la douleur et empêcher le processus d'autoamputation.
Dans le maximum des cas, Aïnhum or Dactylolyse Spontanea a été confondu avec des constrictions presque similaires causées par d'autres maladies telles que la lèpre, le diabète de type gangrène, la sclérodermie ou le syndrome de Vohwinkel, la syringomyélie. Dans ce cas, il est appelé Pseudo-Ainhum qui est traitable avec une chirurgie mineure ou les traitements comme avec Ainhum. Pseudo-Ainhum a même été vu dans le psoriasis ou il est acquis par l'enveloppement des orteils, du pénis ou du mamelon avec des poils, des fils ou des fibres. [la source]
