피니어스 게이지 - 뇌가 쇠막대에 찔려 죽은 뒤에 살았던 남자!

피니어스 게이지(Phineas Gage)라고 들어보셨나요? 거의 200년 전에 이 남자는 직장에서 사고를 당해 신경과학의 진로를 바꿨습니다.

게이지와 그의 "불변의 동반자"‍ - 그의 새겨진 탬핑 아이언‍ - 1849년 이후 언젠가,
게이지와 그의 "불변의 동반자"‍—그의 새겨진 탬핑 아이언‍— 1849년 이후 언젠가. © Wikimedia Commons

Phineas Gage는 기이한 사고로 뇌가 심하게 다친 후 살았습니다. 역사상 그렇게 치명적인 부상에서 살아남은 사람은 없었으며, 몇 가지 지속적인 건강 문제를 겪지만 완전히 다른 성격을 가졌습니다. 쇠막대에 찔린 이 남자는 끔찍한 사고를 당했을 뿐만 아니라, 걷고, 말하고, 일을 하는 등 활동적인 삶을 살았지만, 그럼에도 불구하고 그는 완전히 달라졌다.

피니어스 게이지의 무서운 이야기

1800년대 초반과 중반에 철도 공사는 사람이 가질 수 있는 가장 위험한 직업 중 하나였습니다. 산업 혁명이 한창 진행 중이었습니다. 즉, 철도 건설과 운영을 더 빠르게 하기 위한 새로운 기계가 정기적으로 구현되고 업데이트되었습니다. 불행히도 이러한 새로운 발명과 기술 중 많은 부분이 위험할 수 있으며 안전 프로토콜이 거의 또는 전혀 없었습니다. 이 기간 동안 매년 수천 명의 철도 노동자가 사망하고 수만 명이 작업 중 부상을 입었습니다. 그러나 이것은 Phineas Gage가 생계를 꾸려온 곳입니다. 그는 1848년에 철도 감독이었고 그의 위치에서 존경을 받았습니다. 그는 철도 기계 및 발파용 폭발물을 정기적으로 다루었으며 고용주들로부터 좋은 사업가, 지적이고 매우 열심히 일하는 것으로 간주되었습니다. 이 모든 것이 XNUMX월에 끔찍하게 잘못되는 것을 막지는 못했습니다.
1800년대 초반과 중반에 철도 공사는 사람이 가질 수 있는 가장 위험한 직업 중 하나였습니다. 산업 혁명이 한창 진행 중이었으므로 철도 건설과 운영을 더 빠르게 하기 위한 새로운 기계가 정기적으로 구현되고 업데이트되었습니다. 불행히도 이러한 새로운 발명과 기술 중 많은 부분이 위험할 수 있으며 안전 프로토콜이 거의 또는 전혀 없었습니다. 이 기간 동안 매년 수천 명의 철도 노동자가 사망하고 수만 명이 작업 중 부상을 입었습니다. 그러나 이것은 Phineas Gage가 생계를 꾸려온 곳입니다. 그는 1848년에 철도 감독이었고 그의 직책에서 존경을 받았습니다. 그는 철도 기계 및 발파용 폭발물을 정기적으로 다루었으며 고용주로부터 좋은 사업가, 지적이고 매우 열심히 일하는 것으로 간주되었습니다. 이 모든 것이 XNUMX월에 끔찍하게 잘못되는 것을 막지는 못했습니다. © 아일랜드 국립 도서관 / Flickr

Phineas Gage는 25년 1848월에 철도 선로를 건설하는 동안 우발적인 폭발로 그의 두개골에 기이한 방식으로 XNUMX피트 철봉이 박힐 때까지 평범한 XNUMX세의 미국인이었습니다. 하지만 그는 죽지 않았다!

그 운명의 날에 정확히 무슨 일이 있었던 걸까요?

그날 오후 작업은 순조롭게 진행되었고 모든 기계와 폭발물은 계획대로 작동하고 있었습니다. Phineas와 그의 부하들은 암석 노두에 깊숙이 구멍을 뚫고 폭발력과 신관을 추가한 다음 탬핑 아이언(거대한 금속 창처럼 보이는)을 사용하여 암석 깊숙이 채우는 작업을 하고 있었습니다.

가끔 일어나는 일이지만 게이지는 이 일상적인 작업을 하는 동안 주의가 산만해져서 경계심을 늦추었습니다. 그는 발화공 옆, 아직 발화를 막기 위해 진흙이 채워지지 않은 탬핑 아이언 바로 앞에 몸을 던졌다. 그는 몇몇 남자들과 이야기하기 위해 어깨 너머로 바라보고 있었는데, 방금 무언가를 말하려고 입을 열었을 때, 쇠가 바위에 불꽃을 일으켰습니다. 이 불꽃이 가루를 발화시켰고 엄청난 폭발이 일어났습니다. 게이지는 잘못된 시간에 잘못된 장소에서 부주의했을 뿐입니다.

탬핑 아이언이 창과 같았다고 말할 가치가 있습니다. 왜냐하면 그것이 정확히 그렇게 행동했기 때문입니다. 스파이크 뒤에 있는 폭발의 위력은 무시무시한 힘으로 그것을 몰아내고, 곧장 게이지를 향했다. 13파운드짜리 스파이크가 얼굴 왼쪽, 뺨과 열린 입을 통해(그가 말하려고 했기 때문에) 머리 위로 올라갔습니다. 그것은 뼈와 뇌를 거쳐 반대편으로 갔습니다. 하지만 여기서 그치지 않았습니다. 80피트 XNUMX인치의 막대가 그의 머리를 관통한 다음 반대쪽으로 빠져나와 약 XNUMX피트 떨어진 곳에 피와 뇌가 묻었습니다. 게이지는 경련을 일으키며 즉시 바닥에 쓰러졌다.
탬핑 아이언이 창과 같았다고 말할 가치가 있습니다. 왜냐하면 그것이 정확히 그렇게 행동했기 때문입니다. 스파이크 뒤에 있는 폭발의 위력은 무시무시한 힘으로 그것을 몰아내고, 곧장 게이지를 향했다. 13파운드짜리 가시가 얼굴 왼쪽, 오른쪽 뺨과 열린 입을 통해(그가 말하려고 했기 때문에) 머리 위로 올라갔습니다. 그것은 뼈와 뇌를 거쳐 반대편으로 갔습니다. 하지만 여기서 그치지 않았습니다. 80피트 XNUMX인치의 막대가 그의 머리를 관통한 다음 반대쪽으로 빠져나와 약 XNUMX피트 떨어진 곳에 피와 뇌가 묻었습니다. 게이지는 경련을 일으키며 즉시 바닥에 쓰러졌다.

치명적인 회복: 머리 속에 곰팡이가 돋기 시작했습니다.

Phineas는 수술 후 회복하는 동안 힘든 시간을 보냈고 농양(기록에 따르면 박테리아, 세포 조각 및 혈액의 대사로 인한 액체인 고름 250ml에 도달한 상처 감염)으로 거의 사망했습니다. 거의 XNUMX개월 동안 의료 서비스를 받은 후 Phineas는 부모님의 집으로 돌아와 반나절의 작업을 참으며 일상 업무로 돌아가기 시작했습니다.

사고 재현 이미지와 두개골 사진: 처음에는 사고로 인한 눈에 띄는 부작용이 별로 없었지만 12일의 쇠퇴 기간 동안 생긴 한 가지는 얼굴의 반쪽 문제였다. 스파이크가 지나간 왼쪽 눈 뒤에는 감염이 자라기 시작했다. 눈이 부풀어 오르기 시작했고 감염된 뇌와 고름 조각이 소켓에서 흘러나왔습니다. Phineas는 그 눈에서 볼 수 없게 되었고, 눈꺼풀 처짐 또는 눈꺼풀 처짐이 발생했습니다. 이 안검하수는 그의 남은 생애 동안 사라지지 않을 것입니다. 초기 부상의 흉터도 여전히 남아 있습니다. 사실, 그의 얼굴 왼쪽에 있는 많은 근육이 완전히 회복되지 않아 그 쪽의 움직임이 거의 없습니다.
사고 재현 이미지와 두개골 사진: 처음에는 사고로 인한 눈에 띄는 부작용이 별로 없었지만 12일의 쇠퇴 기간 동안 발전한 한 가지는 얼굴의 반쪽 문제였다. 스파이크가 지나간 왼쪽 눈 뒤에는 감염이 자라기 시작했다. 눈이 부풀어 오르기 시작했고 감염된 뇌와 고름 조각이 소켓에서 흘러나왔습니다. Phineas는 그 눈에서 볼 수 없게 되었고 눈꺼풀 처짐 또는 눈꺼풀 처짐이 발생했습니다. 이 안검하수는 그의 남은 생애 동안 사라지지 않을 것입니다. 초기 부상의 흉터도 여전히 남아 있습니다. 사실, 그의 얼굴 왼쪽에 있는 많은 근육이 완전히 회복되지 않아 그 쪽의 움직임이 거의 없었습니다.

게이지의 행동이 완전히 바뀌었습니다.

그러나 의사의 보고에 따르면 Gage의 기억력, 학습 능력 및 운동 강도에는 변화가 없었지만 Gage의 어머니는 곧 그의 기억의 일부가 손상된 것 같다는 것을 알아차렸습니다. 시간이 흐르면서 게이지의 행동은 더 이상 사고 전과 같지 않았다. 게이지는 그의 사회적 재치의 일부를 잃어버린 것처럼 보였고 공격적이고 폭발적이며 심지어는 신성모독이 되었습니다. 한때 사랑스러웠던 소년은 무모하고 무례해져서 가족을 이루지 못한 채 미래 계획을 포기했습니다.

게이지는 살아있는 박물관 전시가 되었다

일그러져도 여전히 잘생겼다".[T] 왼쪽 눈의 안검하수와 이마의 흉터를 주목하라.
망가져도 여전히 잘생겼다. 왼쪽 눈의 안검하수와 이마의 흉터에 주목하십시오.

Phineas는 직장을 되찾을 수 없었고 몇 년 동안 일종의 걷는 박물관이 되었습니다. 결국 남자가 어떻게 그의 뇌를 막대기로 꿰뚫고 감히 살아남을 수 있겠습니까? 더 이상의 피해는 없나요? XNUMX년 동안 의료계가 믿기를 거부할 정도로 악명 높은 사건이었습니다! 사건이 내부에서 진행되면서 피니어스와 동행한 의사 존 할로우가 변호사 앞에서 진위를 확인해야 했다. John과 Phineas는 의과대학으로 가는 길에 보스턴으로 가서 이 사건을 논의했습니다.

가족이 없었음에도 불구하고 Phineas는 독립적이고 활동적인 사람으로 칠레에서 마부로 일했습니다. 보고서에 따르면 그의 사회적 기술은 일을 통해 회복되었고 점차 회복되어 공존할 수 있었다고 합니다.

피니어스 게이지의 수명이 단축되었습니다.

불행히도 Phineas Gage에게는 그러한 끔찍한 사고에서 살아남은 후에도 수명이 단축되었습니다. 1860년에 피니어스는 간질 발작을 일으키기 시작하여 일하기가 어려웠습니다. 그는 휴식과 재활을 위해 샌프란시스코에 있는 그의 어머니와 처남에게 돌아왔지만 XNUMX월에 갑자기 심한 경련을 일으켰다.

의사를 불러 출혈을 일으키고 안정을 취했지만 경련은 계속 일어났다. 마지막으로, 특히 나쁜 한 동안 발작 21년 1860월 36일 피니어스 게이지가 사망했습니다. 그는 겨우 XNUMX세였습니다. 게이지는 가족에 의해 샌프란시스코의 론 마운틴 묘지에 묻혔습니다. 하지만 이야기는 여기서 그치지 않았다..

게이지의 늙은 의사가 두개골을 파헤쳤습니다!

Harlow 박사는 몇 년 동안 Phineas Gage를 보거나 듣지 못했고 그의 유명한 이전 환자를 만날 수 있다는 희망을 거의 포기했습니다. 그러나 1860년 게이지의 사망 기사를 읽고 사건에 대한 관심을 다시 불러일으키고 가족들과 연락을 하게 된다. 그러나 그것은 애도나 슬픔을 위한 것이 아니었습니다. 게이지의 해골을 파내고 싶었기 때문이다.

게이지의 처남(샌프란시스코 시 공무원)과 그의 가족은 개인적으로 게이지의 해골과 철을 할로우에게 전달했다.
게이지의 처남(샌프란시스코 시 공무원)과 그의 가족은 직접 게이지의 해골과 철을 할로우에게 전달했다. © 호기심

놀랍게도 Gage의 어머니는 그 남자가 아들의 생명을 구했고 Gage의 머리는 1967년에 발굴되었다는 점을 감안하여 동의했습니다. Harlow는 두개골과 게이지의 지속적인 버팀대가 된 쇠 막대를 가져와 한동안 연구했습니다. 일단 만족하고 사건에 대한 논문과 연구를 녹음한 후, 그는 두개골과 스파이크를 하버드 대학교에 기증했습니다. 워렌 해부학 박물관, 그들은 오늘날까지 전시되어 있습니다.

Phineas Gage 사례는 의학에 귀중한 아이디어를 전달했습니다.

Phineas Gage의 사례는 다음 세기의 두 가지 강력한 연구 및 토론 장을 위한 자료를 제공했습니다. 즉, 뇌의 특정 영역에 위치한 정신-뇌 관계 및 기능을 가진 뇌의 산물로서의 성격입니다. 결국 사고가 뇌를 손상시켜 일상 생활에서 사람이 행동하는 방식을 바꿀 수 있다면 성격은 머리에 저장됩니다.

일부에서는 Gage의 사례가 정신 외과 및 뇌엽 절제술의 발전에 획기적인 역할을 했다고 주장하지만 구체적인 증거는 없습니다. Phineas Gage의 사례 보고는 과학자들의 주의를 성격 특성과 관련된 영역으로 전두엽으로 돌렸으며, 부상 후 생존 가능성이 너무 커서 의사에 따르면 그는 기침했다.

Phineas Gage의 경우는 두개골과 뇌의 물리적 형태를 조사하고 이 데이터로부터 사람이 얼마나 지능적이거나 유능한지 귀인하는 유사과학인 골상학의 종말과 함께 주로 주목을 받습니다.

골상학은 인종 차별주의와 백인 우월주의 이데올로기를 지지하는 데 널리 사용되었지만, 그것이 사이비 과학에 불과하다는 증거가 늘어남에 따라, 즉 사고와 생존에 대한 Phineas Gage의 의학적 보고서, 신경 과학의 "시대 국지주의자"에 대한 후속 분석이 이루어졌습니다.

Phineas Gage의 경우 이전에 Herbert Spencer는 이미 각 뇌 영역이 지정된 기능을 가질 수 있다고 제안하고 "기능 위치는 모든 조직의 법칙"이라고 말했습니다. 그러나 피니어스에 대한 제한된 증거와 구체적인 보고로 인해 지역주의자들을 반대하는 사람들은 이 사건을 이용하여 “피네아스는 언어나 언어 장애가 없었더라면 언어 센터가 파괴되었을 것입니다”라고 홍보했습니다.

Phineas Gage 사례에 대한 최신 연구

현재 Phineas 사고는 최소 2004개의 연구 그룹에 의해 컴퓨터에서 시뮬레이션되었습니다. 3년 재구성에서는 뇌의 "양쪽"에 손상이 있었을 것이라고 지적했지만 더 최근의 XNUMXD 버전에서는 왼쪽에만 영향을 미쳤습니다.

2012년 가장 최근의 분석에 따르면 쇠막대가 뇌피질의 일부와 내부 핵의 일부를 제거하면서 뇌 질량의 약 15%가 손실된 것으로 추정되었습니다. 이것은 행동의 변화와 기억 상실을 정당화합니다. 결국 의사 결정과 계획의 중요한 부분인 전전두엽 피질과 같은 영역이 손상되었습니다.

Phineas Gage 사례(2012)의 가장 최근 재구성 이미지. © 반 혼 JD
Phineas Gage 사례(2012)의 가장 최근 재구성 이미지. © 반 혼 JD

그리고 뇌 연구? 오늘날 우리는 제비 한 마리가 여름을 만들 수 없듯이 한 지역만이 모든 기능을 수행하지 못한다는 것을 압니다. 두뇌는 한 가지 이유로 연결되어 있습니다. 바로 통합입니다.

각 영역은 대체할 수 없는 활동을 하게 되지만 뇌의 다른 부분에서 정보를 받고 다른 프로세스와 기능에도 참여하게 됩니다. 예를 들어 기저핵은 뇌의 기저부에 위치한 4개의 뉴런 클러스터 또는 신경 세포로 구성된 영역으로, 운동뿐만 아니라 쾌락을 처리하는 데에도 필수적입니다.