Выклікаецца медыцынскі стан Эйнхум ці таксама вядомы як Дактылаліз Спонтан калі палец ног проста выпадковым чынам адвальваецца ад хваравітага досведу пры двухбаковай самаадвольнай аўтаампутацыі на працягу некалькіх гадоў ці месяцаў, і лекары не маюць дакладнай высновы, чаму гэта адбываецца на самай справе.
Англійскі хірург па імені Роберт Кларк упершыню апісаў гэтую дзіўную і мудрагелістую хваробу ў справаздачы 1860 г. Лонданскаму эпідэміялагічнаму таварыству, але ён не прызнаў яе як асобную асобу і ўспрыняў як наступства "Прыгнечаныя галкі, ” - гэта трапічная інфекцыя скуры, костак і суставаў, выкліканая бактэрыяй. Затым у 1867 годзе Айнхум быў упершыню прызнаны асобнай хваробай і падрабязна апісаны такім чынам бразільскім лекарам Хасэ Франсіска да Сілва Лімай.
Спачатку баразёнка пачынаецца з ніжняй і ўнутранай бакоў падставы пятага пальца абедзвюх ступняў (прыкладна ў 75 працэнтах выпадкаў), паступова становіцца глыбейшай і кругавейшай, прагрэсуе з невялікай болем, і ўвесь працэс можа заняць некалькі ад некалькіх месяцаў да некалькіх гадоў, пакуль не наступіць апошняя стадыя аўтаампутацыі. Паведамляецца, што ўсе выпадкі хваробы Айнхум пачынаюцца з пятага пальца ступні.
|
Рэнтгенаўскі прагляд пашкоджаных ног Айнхума |
Сапраўдная прычына гэтай дзіўнай хваробы застаецца нявысветленай. Розныя тэсты паказалі, што Айнхум не выкліканы паразітамі, грыбамі, бактэрыямі або вірусамі і не звязаны з траўмамі. У некаторых паведамленнях гаворыцца, што хада басанож у дзяцінстве можа быць звязана з гэтай хваробай, але яна сустракаецца і ў тых пацыентаў, якія ніколі не хадзілі басанож. З іншага боку, раса, здаецца, з'яўляецца адным з найбольш рацыянальных фактараў, і яна можа мець генетычны складнік, паколькі паведамляецца, што большасць выпадкаў айнхума адбываюцца ў сем'ях, а генетычна абумоўленая анамалія кровазабеспячэння ступні мае таксама прапаноўвалася.
Выразанне баразёнкі з наступнай Z-пластыкай або лячэнне дэзартыкуляцыяй плюснефалангового сустава з внутриклеточной ін'екцыяй кортікостероідов можа палегчыць боль і прадухіліць працэс аутоампутации.
У максімальных выпадках, Эйнхум or Дактылаліз Спонтан быў зблытаны з амаль падобнымі перацяжкамі, выкліканымі іншымі хваробамі, такімі як праказа, дыябетычная гангрэна, склерадэрмія або сіндром Вохвінкеля, сірынгаміелія. У гэтым выпадку ён называецца Псеўда-Айнхум які паддаецца лячэнню з дапамогай невялікіх аперацый або метадаў лячэння, як з дапамогай Ainhum. Псеўда-Айнхум нават назіраўся пры псарыязе або ён набыты пры абкручванні пальцаў ног, пеніса або саска з валасінкамі, ніткамі або валокнамі. [крыніца]