Fiidnimadii Febraayo 19, 1994, Gloria Ramirez, oo ah hooyo 31 jir ah oo leh laba carruur ah, ayaa loola cararay qolka gurmadka ee Isbitaalka Guud ee Riverside ee Riverside, California. Ramirez, oo ah bukaan qaba kansarka afka ilmo-galeenka dhammaadkiisa, ayaa ka cawday garaaca wadnaha oo aan joogto ahayn iyo neefta oo ku qabata. Wadada isbitaalka, Ramirez waxaa lagu xirey hawo -mareen waxaana la siiyay faleebo xidid. Waqtigii ay soo gaartay isbitaalka, wax yar ayay miyir qabtay, hadalkeedu waa dabci, neefsashadeedu waa qotodheer, garaaca wadnaheeduna waa dhaqso.
Shaqaalaha caafimaadku waxay ku durteen dawooyin deg-deg ah iyo dawooyinka wadnaha si loo yareeyo astaamaheeda. Markii aan wax isbeddel ahi dhicin, dhakhaatiirtu waxay isticmaaleen qalabka dab -damiska. Halkaa marka ay marayso, dhowr qof ayaa ogaaday filim dufan leh oo daboolaya jirka Ramirez, halka qaar kalena ay qabteen miro, caraf u eg toon oo ay u maleeyeen inuu afkeeda ka soo baxayo.
Kalkaaliso caafimaad oo lagu magacaabo Susan Kane ayaa cirbad ku dhejisay gacanta bukaanka si ay dhiig u qaadato waxayna isla markiiba urisay ammonia. Kane ayaa saliingaha siiyay dhakhtar Maureen Welch, kaasoo xaqiijiyay jiritaanka urta ammonia. Welch ayaa markaa irbadda u dhiibay dhakhtarka deegaanka Julie Gorczynski, oo isaguna qabtay urta ammonia. Waxaa intaa dheer, Gorczynski wuxuu ogaaday in walxo aan caadi ahayn ay dul sabaynayeen dhiigga bukaanka. Halkaa marka ay marayso, Kane wuu miyir beelay oo waa in laga saaraa qaybta daryeelka degdegga ah. Daqiiqado yar ka dib, Gorczynski wuxuu ka cawday lallabbo sidoo kale wuxuu ku dhacay dabaqa. Maureen Welch ayaa suuxay saddexaad.
Saddex iyo labaatan qof ayaa xanuunsaday habeenkaas, kuwaas oo shan ka mid ah isbitaal la dhigay iyagoo leh astaamo kala duwan. Gorczynski waxay ku jirtay xaaladdii ugu xumayd. Jidhkeeda ayaa gariirayay gariir waxayna si aan kala go ’lahayn u neefsanaysay. Waxaa sidoo kale laga helay cagaarshow, pankreatit iyo neaskis avascular necrosis oo ah jilbaha, xaalad ay nudaha lafahu u dhintaan. Gorchinski wuxuu la socday usha dhowr bilood. Gloria Ramirez ayaa ku dhimatay 45 daqiiqo gudahood markii ay timid isbitaalka. Sababta rasmiga ah ee dhimashadeeda waxay ahayd kelyaha oo ku fashilmay kansarka metastatic.
Dhimashada Ramirez iyo saameynta joogitaankeeda ay ku yeelatay shaqaalaha isbitaalka ayaa ah mid ka mid ah waxyaalaha qarsoon ee caafimaad ee ugu qarsoon taariikhda dhow. Halka ay ka dhasheen qiiqa sunta ah waxaa shaki ku jiray meydka Ramirez, laakiin natiijooyinka baaritaanka maydka ayaa ahaa kuwo aan la isku halleyn karin. Suurtagalnimada in kiimikooyinka halista ah iyo cudur -sidaha laga yaabo inay ku jiraan qolka gurmadka ayaa meesha laga saaray ka dib markii koox takhasus ah ay si aad ah u baadheen. Gabagabadii, waaxda caafimaadka ayaa sheegtay in shaqaalaha isbitaalku ay u badan tahay inay la kulmeen dillaac baahsan, oo ay suuragal tahay in urtu kicisay. Warbixintu waxay cadho ka dhex abuurtay qaar badan oo ka mid ah shaqaalaha caafimaadka ee fiidkii hawshaas hayay. Gabagabadii waaxda caafimaadka, aragtidooda, waxay xumeeyeen xirfadooda shaqo.
Ugu dambayntii, Xarunta Cilmi -baadhista Federaalka ee Livermore ayaa la weydiiyay inay eegto natiijooyinka maydka Ramirez iyo warbixinnada sunta. Baadhitaan maxkamadeed ayaa laga helay kiimikooyin badan oo aan caadi ahayn oo ku jira dhiigga Ramirez, laakiin midkoodna ma aha mid sun ku filan oo sababi kara astaamaha shaqaalaha qolka gurmadka. Jidhkeeda waxaa ku jiray dawooyin badan oo kala duwan, sida lidocaine, paracetamol, Koodhin, Iyo trimethobenzamide. Ramirez wuxuu la xanuunsanaa kansar, sida la fahmi karo, wuxuu ku jiray xanuun daran. Qaar badan oo ka mid ah daawooyinkan ayaa ahaa kuwa xanuunka yareeya.
Helitaanka ilaha urta ammonia ee ku jiray qaybta daryeelka degdegga ah ayaa noqotay mid sahlan. Saynisyahannadu waxay ku arkeen xayndaabka ammoniacal ee dhiigga Ramirez, kaas oo ay u badan tahay inuu samaysmay markii jidhkeedu jebiyey dawadii lalabbada, trimethobenzamide, oo ay qaadanaysay.
Kiimikada aan caadiga ahayn ee laga helay dhiiggeeda waxay ahayd dimethyl sulfone, oo ah baaruud laga helay dhirta qaarkood, laga helay qaddar yar cuntooyin iyo cabbitaanno badan, mararka qaarkoodna si dabiici ah ayaa jidhkeenna looga soo saaraa asiidhyada amino. Laakiin si fiican u -fiirsashada dimethyl sulfone ayaa laga helay dhiigga iyo unugyada Ramirez. Khubaro ku takhasustay cilminafsiga ayaa soo jeediyay in dimethyl sulfone laga soo qaatay dimethyl sulfoxide, ama DMSO, oo Ramirez ay tahay inuu u qaato xanuun joojinta. DMSO waxay soo ifbaxday horraantii 1960 -yadii oo ahayd daroogo mucjiso ah waxayna aad ugu caanbaxday ciyaartooydii u isticmaashay inay daweeyaan xiisadda muruqa ilaa FDA ay ogaato. isticmaalka dheeraadka ah ee daroogada wuxuu dhaawac u geystaa xubnaha aragga. Intaas ka dib, isticmaalka daroogada ayaa xaddidan, laakiin wuxuu galay dhulka hoostiisa.
Waxaa suurtogal ah in Ramirez uu u adeegsaday DMSO dusha si uu xanuunka u yareeyo. Si kastaba ha ahaatee, daroogada ayaa la nuugay maqaarka waxayna gashay dhiigga. Markii dhakhaatiirta gurmadka ay ku xireen hawo -mareenka, DMSO waxay ku sumowday DMSO. Waxay ahayd dimethylsulfone oo isu beddeshay kiristaalo aan caadi ahayn oo ku jira dhiigga Gorczynski helay.
Dimethyl sulfone waa mid aan dhib lahayn marka laga reebo hal shay: haddii aad ku darto atom kale oo oksijiin ah molecule, waxaad helaysaa dimethyl sulphate, oo ah kiimiko aad u xun. Uumiga sulphate ee Dimethyl wuxuu isla markiiba dila unugyada unugyada. Marka la nuugo, sulphate dimethyl wuxuu keenaa gariir, delirium, curyaannimo, kelyo, beerka iyo dhaawaca wadnaha. Xaaladaha daran, sulphate dimethyl ayaa xitaa dili kara qof.
Maxaa keenay in dimethyl sulfone ee jirka Ramirez uu u beddelo sulphate dimethyl waa muran. Saynisyahannada Livermore waxay rumaysan yihiin in isbadalka ay sababtay hawo qabow ee qolka gurmadka, laakiin aragtidan waa mid aan sal lahayn. Farmashiistayaasha noolaha ayaa ku jeesjeesa fikraddan maadaama aan si toos ah loogu beddelin dimethyl sulfone oo loo beddelo sulphate dimethyl. Qaar kale waxay aaminsan yihiin in astaamaha ay la kulmeen shaqaalaha kalkaalintu aysan u dhigmin astaamaha sumethyl sulphate. Intaa waxaa dheer, saamaynta soo -gaadhista sulphate dimethyl caadi ahaan waxay soo baxdaa dhawr saacadood ka dib, hase yeeshee, shaqaalaha isbitaalku waxay bilaabeen inay miyir beelaan oo ay la kulmaan calaamado kale dhawr daqiiqadood ka dib. Qaar kale ayaa weli ka shakisan in DMSO ay soo saari karto kiimikooyin badan oo laga shakiyo.
Dhowr sano ka dib, The New Times LA waxay bixisay sharraxaad kale - shaqaalaha isbitaalku waxay si sharci -darro ah u soo saareen methamphetamine -ka daroogada waxayna ku tahriibiyeen boorsooyinka IV, oo mid ka mid ah uu si qalad ah u siiyay Ramirez. La kulanka methamphetamine waxay sababi kartaa lalabbo, madax xanuun, iyo miyir beelid. Fikradda shaybaarka methamphetamine -ka qarsoodiga ah ee isbitaal weyn ma aha oo kaliya mid u muuqda mid nacasnimo ah, laakiin waxay u badan tahay inay tahay. Aasaaska aragtidaan duurjoogta ah waxay ahayd in Degmada Riverside ay ka mid ahayd alaab -qeybiyeyaasha ugu weyn ee methamphetamine ee dalka.
Aragtida DMSO ayaa weli ah tan ugu macquulsan, laakiin weli si buuxda uma sharraxdo waxa dhacay. Dhacdada yaabka leh ee ku xeeran geerida Gloria Ramirez ayaa weli ah qarsoodi caafimaad iyo kiimiko.
